개인정보 수집 및 이용•제공에 대한 동의서

새볕실버빌에서는 「개인정보보호법」 제15조에 의거하여 귀하의 개인정보 수집」이용함에 있어 동의를 받고 있습니다. 아래의 내용을 충분히 숙지하신 후 본인이 직접 동의란에 서명해 주시기 바랍니다.

□ 기본 개인정보 수집

○ 필수정보: 성명, 생년월일, 연락처(전화 또는 휴대전화), 소속, 학과(전공), 학년(학

기), 주소, 전화번호, 이메일주소

○ 이용목적

- 성명, 생년월일, 연락처 등: 실습 업무 안내

- 이메일 주소: 소식 및 고지사항 전달, 불만처리 등을 위한 원활한 의사소통 경로

의 확보 등

이용자 구별을 위한 필수정보 수집에 동의하십니까?	□ 동의함 □ 동의하지 않음

※ 개인정보수집에 동의하지 않을 수 있습니다. 단, 동의하지 않을 경우 실습 참여에 제한이 있을 수 있습니다.

□ 개인정보 보유 및 이용기간

수집한 개인정보 파일의 보유기간은 수집 목적을 달성한 시점까지이며, 파기를 요청하실 경우 절차에 따라 즉시(5일 이내) 파기되어 집니다.

개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까?	□ 동의함 □ 동의하지 않음

본인은 위의 내용을 충분히 숙지하였으며, 복지관의 보다 나은 서비스 제공과 정책수립을 위해 개인정보 수집, 활용, 제공하는 것에 동의합니다.

2019년     월     일

확인자                (인 또는 서명)

새볕실버빌원장 귀하